Verarbeitung von Gesundheitsdaten: Wie Blockchain unsere Gesundheit verbessern und gleichzeitig unsere Privatsphäre schützen wird
Die Weitergabe von Gesundheitsdaten ist in jüngster Zeit zu einem zentralen Thema der öffentlichen Debatte geworden. Zwar lässt sich nicht leugnen, dass die wissenschaftliche Forschung im medizinischen Bereich auf die Analyse großer Datenmengen nicht verzichten kann und von dieser Art der Analyse enorm profitiert, doch ist es auch wahr, dass dies eine ganze Reihe von Problemen im Hinblick auf den Datenschutz mit sich bringt. Das Problem des Datenschutzes bei Gesundheitsdaten ist viel umfassender, als es auf den ersten Blick scheint. Es geht nicht nur darum, welche Unternehmen mit welcher Absicht Zugriff auf unsere Daten erhalten können, sondern es stellen sich auch subtilere, aber nicht weniger relevante Fragen. Überlegen wir beispielsweise, was mit einem HIV-positiven Menschen passieren würde, wenn sein HIV-Status öffentlich bekannt würde. Die erste Konsequenz wäre, wie man sich leicht vorstellen kann, dass (auch aufgrund von Unwissenheit, und daran besteht kein Zweifel) die Wahrscheinlichkeit sehr hoch ist, dass diese Person ihren Arbeitsplatz verliert oder jedenfalls keinen neuen findet; Auch wenn wir alle wissen, dass HIV-positive Menschen keine Gefahr für die Gesellschaft darstellen und dass es verrückt ist, sie zu behandeln, als würden sie Krankheiten verbreiten, ist die Wahrheit, dass die Vorurteile gegenüber diesen kranken Menschen nie ganz ausgeräumt wurden. Daher ist es nicht so weit hergeholt, sich vorzustellen, dass eine Person, deren HIV-Status öffentlich bekannt wird, konkret Gefahr läuft, entlassen, gemobbt oder auf andere Weise ausgegrenzt zu werden. Doch Datenaustausch und Datenschutz sind nur ein Aspekt des Problems. Tatsächlich gibt es noch viele andere, unter anderem könnte ich die Sicherheit der Arzneimittelkontrollkette, klinische Studien, die Erforschung des menschlichen Genoms und die Verwaltung von Patientenakten nennen (um nur einige zu nennen). Aber auch in diesem Fall kommt uns die Blockchain glücklicherweise zu Hilfe, indem sie eine Reihe einfacher und bereits praktikabler Lösungen für diese Probleme bietet. In den nächsten Abschnitten werden wir versuchen zu untersuchen, wie dies möglich ist und welche Lösungen für jedes dieser Probleme möglich sind.
Blockchain und Weitergabe und Datenschutz von Gesundheitsdaten
Erstens ermöglicht die Blockchain den Austausch von Daten in völlig anonymer Form, was im Vergleich zur aktuellen Situation bereits einen wichtigen Fortschritt darstellt. Doch das ist noch nicht alles: Dank intelligenter Verträge ist es tatsächlich möglich, die gemeinsame Nutzung von Daten nur unter bestimmten Bedingungen und zum Nutzen von „Einheiten“ (Ärzten, Gesundheitseinrichtungen, Unternehmen usw.) freizugeben, die zuvor vom einzelnen Benutzer festgelegt wurden. So könnte beispielsweise die Krankenakte eines bestimmten Patienten nur unter bestimmten Bedingungen freigegeben und einsehbar sein, das Gleiche könnte aber auch für eine Patientenverfügung und eine Vielzahl anderer Informationen gelten.
Blockchain und Versicherungsschutz
Der Einsatz von Blockchain im Krankenversicherungssektor bietet sowohl den Kunden als auch den Versicherungsunternehmen selbst eine endlose Reihe von Vorteilen. Auf der Kundenseite ist es allgemein bekannt, dass Versicherungsunternehmen (im Grunde überall auf der Welt) sehr langsam sein können, wenn es darum geht, die in den verschiedenen Verträgen vorgesehenen Beträge auszuzahlen, und dass sie am Ende oft (und ich wage zu sagen, absichtlich) versuchen, jede noch so kleine Spitzfindigkeit auszunutzen, um gar nichts auszahlen zu müssen. Auch hier könnten Smart Contracts all diese Probleme lösen, indem sie die bürokratische Verwaltung erheblich vereinfachen, die Auszahlung von Geldbeträgen zugunsten der Versicherungsnehmer erleichtern und einige der unangenehmsten Aspekte, die für diese Art von Dienstleistung typisch sind, für immer beseitigen. Aus Sicht der Unternehmen stellt der Einsatz der Blockchain allerdings einen wichtigen Schutz vor Betrugsrisiken dar; Das gesamte System würde einen wichtigen Vertrauensgewinn bringen, von dem alle Beteiligten nur profitieren könnten.
Blockchain und Sicherheit der pharmazeutischen Lieferkette
Wir wissen genau, dass die Drogenkontrollkette zwar darauf ausgelegt ist, den Konsumenten maximale Sicherheit zu garantieren, dass jedoch Phänomene wie Illegalität und Interessenkonflikte am Ende oft die Gesundheit der Konsumenten gefährden. Blockchain ermöglicht eine nahezu perfekte Überwachung jedes einzelnen Medikaments und jeder einzelnen Charge, die auf den Markt kommt. Alle ihre Bewegungen können verfolgt werden und es ist daher möglich, potenzielle Gefahren (einschließlich Betrug) rechtzeitig zu erkennen, ohne die Gesundheit der Verbraucher zu gefährden.
Blockchain und Sicherheit klinischer Studien
Im vorhergehenden Abschnitt haben wir über Interessenkonflikte gesprochen, und welcher Konflikt ist größer als der eines Pharmaunternehmens, das möglicherweise zig Millionen in die Entwicklung eines Medikaments investiert hat und nun Gefahr läuft, dass diese Investition sich in Rauch auflöst, wenn das fragliche Medikament die klinischen Tests nicht besteht; In der Geschichte der Pharmakologie gibt es zahlreiche Skandale, bei denen es um manipulierte oder veränderte Daten bei Studien ging. Dank der Blockchain ist es möglich, genau dies zu vermeiden, denn sobald ein Datenelement in der „Blockchain“ aufgezeichnet ist (wie jeder Bitcoiner weiß), kann es in keiner Weise mehr geändert oder modifiziert werden.
Blockchain und die Erforschung des menschlichen Genoms
Um die Bedeutung dieser Art von Blockchain-Anwendung zu verstehen, kann es hilfreich sein, mit einem aktuellen Skandal zu beginnen, der vielleicht nicht jedem bekannt ist. Vor einiger Zeit waren auf Sardinien (genauer gesagt in Ogliastra) die Bürger einer der langlebigsten Gemeinschaften der Welt am Aufbau einer Genomdatenbank beteiligt, deren Ziel es war, herauszufinden, wie und warum die Bewohner dieses Teils der Insel so lange leben. Genos Park (so heißt die Einrichtung) sammelt das Genom von Zehntausenden von Bürgern, die verschiedene Arten von Proben kostenlos zur Verfügung gestellt haben, um diese Art der Forschung zu ermöglichen. Einige Jahre später, im August 2016, stellte sich heraus, dass über zwanzigtausend Reagenzgläser aus dem Genos Park gestohlen worden waren und niemand wusste, was mit ihnen passiert war. Auch hier kommt uns die Blockchain zu Hilfe. Tatsächlich könnten derartige Daten nicht nur in der Blockchain archiviert werden, sondern jeder Bürger hätte damit auch die Möglichkeit zu entscheiden, zu wessen Gunsten diese Daten zur Verfügung gestellt werden und könnte für die Bereitstellung seiner DNA sogar eine Entschädigung erhalten.
Schlussfolgerungen
Normalerweise geben wir vor dem Abschluss unserer Artikel einen kurzen Überblick über die Projekte, die sich ausschließlich mit dem Thema unseres Beitrags befassen. In diesem Fall hielt ich dies aus dem einfachen Grund nicht für angebracht, da sich derzeit fast alle im Gesundheitssektor entwickelten Blockchain-Projekte mehr oder weniger mit derselben Sache befassen, nämlich dem Datenaustausch. Vor diesem Hintergrund wäre es völlig sinnlos gewesen, Projekte aufzulisten, die sich im Wesentlichen alle sehr ähneln. Auch wenn es Bitcoin bereits seit zehn Jahren gibt, ist es wichtig zu verstehen, dass wir erst heute beginnen, das wahre Potenzial der Blockchain-Technologie zu erkennen, und dass es einige Zeit dauern wird, bis sich diese Technologie in all ihren verschiedenen Facetten entwickelt. In dieser Phase beobachten wir, dass sich alle Entwickler gleichzeitig auf die Projekte stürzen, die das größte Wachstumspotenzial bieten, und dazu neigen, den Rest zu opfern. Während sich die Entwickler in diesem Stadium also fast ausschließlich auf die Schaffung von Systemen konzentrieren, die den anonymen Austausch von Gesundheitsdaten ermöglichen, wird der Sektor in naher Zukunft, wenn dieser Zweig gesättigt sein wird, zu expandieren beginnen, indem er versucht, konkrete Lösungen für all die verschiedenen Probleme zu finden, die die Welt der Gesundheit betreffen und die wir in diesem Artikel versucht haben, so vollständig wie möglich aufzulisten (vereinbar mit meinen Kenntnissen in Bezug auf die Welt der Gesundheit und Medizin). Es gibt sicherlich noch Dutzende von Anwendungsfällen, die ich nicht sehen konnte und die ich daher in diesem Artikel nicht behandeln konnte. Was aber meiner Meinung nach jedem klar ist, ist, dass die Blockchain aus vielerlei Hinsicht die einzig mögliche Lösung für eine Reihe von Problemen darstellt, die den Gesundheitssektor betreffen und für die man seit Jahrzehnten versucht, eine Lösung zu finden, ohne einen konkret praktikablen Weg zu finden.
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